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CitizenSecure Económico (ICE)
CitizenSecureSM Económico
¿ Por qué comprar seguro internacional de gastos médicos mayores?
¿ Quién administra el plan
¿ Quién es el Asegurador?
¿ Cumplo con los requisitos de CitizenSecureSM Económico?
¿ Se puede renovar la cobertura bajo CitizenSecureSM Económico?
CitizenSecureSM Económico para Adultos Mayores
¿ Cómo solicito CitizenSecureSM Económico ?
Organización de Prestadores Preferidos (OPP)
Cómo presento una reclamación?
Precertificación
¿ Qué son los beneficios y l?tes?
¿ Qué son las caracter?icas del plan?
¿ Qué son las tarifas?
¡Obtenga una cotización gratuita!

¿Por qué comprar seguro internacional de gastos médicos mayores?

    La respuesta es fácil. Si usted es estadounidense y vive en el extranjero, los seguros comunes de los EEUU no satisfarán sus necesidades. Las exclusiones geográficas y las limitaciones de proveedores, las cuales son t?cas de estas pólizas, restringen o hasta eliminan cobertura cuando se encuentra en el extranjero. Además, puede que no tenga derecho a inscribir en los planes patrocinados por el gobierno del pa?en el cual radica, o quizá quisiera tener acceso a cuidado médico alrededor del mundo, incluyendo los EEUU, por si llega a enfermarse. Si usted no es estadounidense, quizá necesite una póliza de seguro médico internacional para adicionar a la cobertura que le dispone su gobierno o proveerle cobertura cuando esté fuera de su pa?de origen. Si su estilo de vida no conoce l?tes geográficos, usted necesita seguro médico que no conozca fronteras. MultiNational Underwriters? ha diseñado CitizenSecureSM Económico para satisfacer sus necesidades.

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¿Quién administra el plan?

    MultiNational Underwriters? (MNU), con sede en Indianápolis, Indiana, es una organización de servicios integrales que ofrece una amplia cartera de productos diseñados espec?camente para satisfacer las necesidades de seguro de los consumidores alrededor del mundo. El equipo gerencial de MNU contribuye años de experiencia valuable, lo cual nos permite adelantar en el mercado de seguros doméstico e internacional. Nuestras especialistas en reclamaciones internacionales, profesionales médicos y especialistas de atención a clientes están disponibles las 24 horas del d? 7 d? a la semana para brindarle servicio. Ya sea que se haya extraviado su equipaje o requiera una Evacuación Médica por Emergencia, se encontrará que nuestro equipo de servicio sea rápido, compasivo, y sumamente profesional.

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¿Quién es el Asegurador?

    Lloyd?s, el mercado de seguros más grande y antiguo del mundo, es el asegurador de CitizenSecureSM Económico. Calificado ?A? (Excelente) de AM Best Company, y ?A? (Fuerte) de Standard and Poor?s, Lloyd?s ofrece una fuerza y seguridad financiera sin precedentes en el mercado mundial de los seguros. Lloyd?s está conocida como el l?r del mercado en el mundo de los seguros médicos y de accidente y está reconocida por sus productos y servicios innovadores. Actualmente, Lloyd?s brinda seguros médicos y de accidente a millones de individuos en casi todos los pa?s del mundo.

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¿Cumplo con los requisitos de CitizenSecureSM Económico?

    CitizenSecureSM Económico está disponibles a los ciudadanos de todos los pa?s del mundo quienes tengan entre 14 d? y 74 años de edad. Si usted es estadounidense, debe radicar fuera de los EEUU o salir de los EEUU a los 30 d? de la fecha efectiva. Además, si es estadounidense debe radicarse fuera de los EEUU por lo menos 6 meses del Per?o Certificado. Los ciudadanos de pa?s aparte de los EEUU tienen derecho al plan sin importar en donde radiquen, aun si fuera su pa?de ciudadan? Seguro opcional de vida a término no está disponible a residentes de los EEUU, sin importar la ciudadan?

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¿Se puede renovar la cobertura bajo CitizenSecureSM Económico?

    S? Se pueden renovar los productos de CitizenSecureSM Económico. No hay preguntas médicas en el momento de renovación. La renovación sólo está sujeta al cumplimiento continuo y al pago oportuno de las primas. La prima de renovación será igual a la de cada persona del mismo año de inscripción, sexo, y edad. Si usted compra cobertura antes de que alcance los 65 años de edad y mantiene la cobertura por 10 años continuos, automáticamente tendrá derecho a solicitar CitizenSecureSM Económico para Adultos Mayores sin preguntas médicas.

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¿Cómo solicito CitizenSecureSM Económico?

MultiNational Underwriters? ofrece varias maneras para solicitar cobertura.



Solicitar en l?a, por fax, o por correo postal

Llene la Solicitud de Seguro y env?a junto con el pago inicial de la prima a su agente o a MultiNational Underwriters?. Acuérdese, la Solicitud se llegará a ser parte de su expediente además de parte de su Certificado de Cobertura. Conteste cada pregunta de manera completa y legible. Añade hojas adicionales si es necesario.

Dentro de los cinco d? hábiles de la fecha en que recibamos la Solicitud, se le informará si se acepta la Solicitud o si se requiere información adicional para continuar la evaluación de su Solicitud. Si se acepta la Solicitud, se le informará la fecha efectiva de cobertura y se enviará v?correo electrónico un paquete que contiene su Certificado de Cobertura, una tarjeta de identificación, un formulario Declaración del Paciente, e instrucciones de cómo usar su el seguro. En el evento de que no se acepte la Solicitud, MultiNational Underwriters? le devolverá oportunamente la prima.

Solicitar por teléfono

Usted puede solicitar v?teléfono al 1-866-968-4668 (sin costo) ó 1-317-221-8098 (se aceptan llamadas por cobrar). El representante evaluador tomará sus datos personales, las elecciones de beneficios, e historial médico y podr?avisarle inmediatamente de la aceptación de su solicitud o si se requiere información adicional. En algunos casos, se detienen las solicitudes para adicional evaluación médica. Dentro de dos d? hábiles siguientes a cualquier solicitud telefónica, se le enviará un correo electrónico que le notifique del estatus de la solicitud y que le pida que la verifique. Si se determina, por los datos tomados v?teléfono, que usted no cumple con los requisitos, se le avisará inmediatamente.

¿Qué debo esperar durante el trámite de evaluación?

CitizenSecureSM Económico es un plan por el cual se hace una evaluación médica. Esto significa que el estatus y el historial médico de su familia se utilizarán para determinar si usted cumple con los requisitos de cobertura. Cuando los evaluadores revisen la Solicitud, evaluarán la información médica que usted proporcionó y determinarán si se puede expedir la cobertura. La prima puede ser afectada por su consumo del tabaco y alcohol, complexión, y el historial médico de su familia. Si aplica una prima adicional, se le notificará una vez que un evaluador médico haya revisado la solicitud.


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Organización de Prestadores Preferidos (OPP)

Cuando usted reciba atención médica en los EEUU de un prestador participante en nuestra OPP con pago directo, no aplicará el Coaseguro. Sólo enseñe su tarjeta de identificación al prestador de servicios para que él pueda comunicarse con nosotros para verificar los detalles de beneficios y facturación. Asimismo, MultiNational Underwriters? ofrece una red internacional para su conveniencia. Se puede realizar búsquedas de ambas redes a través de la Zona de Cliente, la cual se accede con su número de Certificado y fecha de nacimiento una vez que se ha aprobado la cobertura.

¿Cómo presento una reclamación?

    Presentar una reclamación es fácil. Una vez que su Solicitud es aceptada, se enviará un paquete conteniendo un formulario Declaración y Autorización del Paciente. Sólo llene el formulario Declaración y Autorización del Paciente, adjunte las facturas desglosadas originales, y env?o a MultiNational Underwriters?. Asegúrese de llenar el formulario completamente y firmarlo. Si usted ya pagó algunos gastos, adjunte copias de los comprobantes de pago. Se le reembolsará los gastos médicos o dentales permisibles. En muchos casos, MultiNational Underwriters? efectuará los pagos directamente al hospital o médico que le prestó la atención médica. Acuérdese, usted debe pagar el deducible, coaseguro, y cualesquier gastos no permisibles.

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Precertificación

    CitizenSecureSM Económico requiere la Precertificación, esto significa que debe comunicarse con MultiNational Underwriters? lo más pronto posible antes de hospitalización o procedimiento quirúrgico programado, dentro de las 48 horas de la internación en el hospital debido a una emergencia, o dentro de los primeros 90 d? del embarazo. La Precertificación nos permite establecer el contacto con los prestadores y hacer arreglos de pago, negociar descuentos lo cual beneficia tanto a usted como a nosotros, planear el cuidado continuo, y prepararnos por la reclamación. La Precertificación nos ayuda ayudarlo.

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CitizenSecureSM Económico para Adultos Mayores

    Individuos de 75 años o mayores ya no cumplen con los requisitos de edad de CitizenSecureSM Económico, sin embargo para aquellos miembros quienes se inscribieran antes de los 65 años de edad y hayan mantenido cobertura continua por 10 años, CitizenSecureSM Económico para Adultos Mayores les estará disponible sin preguntas médicas. CitizenSecureSM Económico para Adultos Mayores ofrece muchos de los mismos beneficios y l?tes que los del plan estándar de CitizenSecureSM Económico. El plan para Adultos Mayores tiene deducibles de $5,000, $7,500, y $10,000. El L?te Máximo Total se reduce a $1,000,000 de dólares, además se eliminan los beneficios de Trasplante de Órganos Humanos y de Evacuación Médica por Emergencia.

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¿Qué son las caracter?icas del plan?

    Condiciones Preexistentes:
    Si usted ha declarado completamente sus Condiciones Preexistentes en la Solicitud de CitizenSecureSM Económico y no están excluidas o limitadas por una Cláusula adicional ni por cualquier otra provisión del Certificado, sus Condiciones Preexistentes estarán cubiertas hasta $5,000 por Per?o Certificado y hasta el l?te máximo de por vida de $50,000 después de que hayas mantenido cobertura continua por 24 meses. Condiciones Preexistentes deben ser declaradas en la Solicitud. Condiciones Preexistentes incluyen cualquier Lesión, Enfermedad o Trastorno de Salud Mental que existieron en o antes de la fecha efectiva inicial, incluyendo condiciones crónicas o recurrentes.

    Ataque Agudo de alguna Condición Preexistente:
    Si todas sus Condiciones Preexistentes han sido declaradas en la Solicitud de CitizenSecureSM Económico y esas condiciones no están excluidas ni restringidas por cualquier otra provisión del Certificado, usted estará cubierto por la Ataque Agudo de alguna Condición Preexistente hasta $1,000 durante el primer per?o de 12 meses de cobertura y hasta $2,500 durante el segundo per?o de 12 meses de cobertura bajo ésta. Un Ataque Agudo de alguna Condición Preexistente es una ocurrencia súbita o recurrencia de alguna Condición Preexistente que ocurre espontánea y súbitamente y se descubre o por la recomendación de un Médico o por s?omas que habr? causado que una persona prudente buscara atención médica antes del ataque o recurrencia. Tratamiento debe ser obtenido dentro de 24 horas de la recurrencia súbita. Cobertura por Ataques Agudos está disponible solamente bajo CitizenSecureSM Económico.

    Exclusiones y Limitaciones
    Los siguientes cargos, tratamientos, cuidados, servicios, suministros y/o condiciones son excluidos de la cobertura

    • Cargos no Incurridos durante el Per?o Certificado
    • Servicios o tratamiento pagadero por otro asegurador o gobierno
    • Abuso de Sustancias
    • Cargos que excedan lo Usual, Razonable y Acostumbrado
    • Tratamiento o Cirug?con fines de Investigación o experimento
    • Modificación al peso
    • Cirug?cosmética, a menos que la cirug?reconstructiva es relacionado directamente a alguna Lesión o Enfermedad cubierta
    • Individuos que sean VIH+ en la fecha efectiva
    • Cargos por el uso de la Sala de Urgencias para el tratamiento de alguna Enfermedad a menos que el paciente se ingrese directamente al Hospital como Paciente Interno para el tratamiento continuo de la misma Enfermedad
    • Drogas o tratamiento de disfunciones sexuales
    • Drogas o tratamiento que promuevan o prevengan la concepción
    • Dispositivos o procedimientos para corregir la vista o la audición
    • Lesiones o Enfermedades auto-inflingidas
    • Cuidado al pie, a menos que se relacione a alguna Lesión accidental cubierta
    • Tratamientos o suministros que no sean dirigidos por un Médico o que no sean Médicamente Necesario, excepto los beneficios Preventivos provistos en ésta
    • Transplante de Órganos, excepto para Trasplantes Cubiertos
    • Terapia ocupacional, de sueño o del habla o acupuntura
    • Actos de Terrorismo, guerra, insurrección, revuelta o cualquier acto semejante a aquéllos
    • Tratamiento Dental, excepto tratamiento de emergencia después de un Accidente cubierto o a menos que se compra la Cláusula Dental


          Lo siguiente es excluido de la Cláusula Opcional de Cobertura Dental:

    • Ortodoncia
    • Gastos por selladores, blanqueo e higiene oral

    Este es un resumen de las exclusiones contenidas en el Certificado de Seguro. Véase el Certificado de Seguro para una lista completa de exclusiones.

    Exclusión de Enfermedades Especiales:
    Las siguientes condiciones que se manifiesten dentro de los primeros 180 d? de cobertura son excluidos: Cualquier condición del seno, próstata, el sistema reproductivo, am?alas, adenoides, hemorroides, hernia, bilis, piedras en los riñones, glaucoma, cataratas, enfermedad de disco lumbar, añadiduras de la piel, todo tipo de quistes, artritis, y trastornos musculoesqueléticos por movimiento repetitivo, y cualquier trastorno o enfermedad de la piel.

    Cuidado Preventivo:
    Después de 12 meses de cobertura continua, los niños menores de 19 años tendrán derecho a los beneficios de Cuidado Preventivo los cuales no están sujetos al Deducible. Después de 24 meses de cobertura continua, los adultos de 19 años de edad y mayores tendrán derecho a los beneficios de Cuidado Preventivo los cuales no están sujetos al Deducible. Los beneficios de Cuidado Preventivo incluyen Exámenes F?cos Rutinarios, pruebas e inmunizaciones, además de mamógrafos y visitas al ginecólogo para los mujeres adultas.

    Evacuación Médica por Emergencia:
    CitizenSecureSM Económico provee cobertura de Evacuación Médica por Emergencia a la instalación médica más cercana calificada a prestarle atención médica por la condición que amenace su vida o arriesgue la pérdida de extremidades. Todas las Evacuaciones Médicas por Emergencia deben ser aprobadas previamente y coordinadas por MultiNational Underwriters?. Evacuaciones Médicas por Emergencia le proveen el acceso a cuidado médico cuando más lo necesite. MultiNational Underwriters? está disponible las 24 horas del d? los 7 d? de la semana para aprobar y coordinar las Evacuaciones Médicas por Emergencia.

    Reunión por Emergencia:
    En el evento de una Evacuación Médica por Emergencia cubierta, CitizenSecureSM Económico proveerá los siguientes beneficios: el costo de un boleto económico de viaje aéreo y/o terrestre de ida y vuelta para uno de sus Parientes (padre/madre, cónyuge, hermano/a u hijo/a de 18 años o mayor) para transportar aquel Pariente al área donde usted se encuentre hospitalizado después de una Evacuación Médica por Emergencia cubierta y gastos razonables de hospedaje y alimentos para su Pariente por un per?o que no exceda los 15 d?.

    Repatriación de los Restos:
    En el evento de alguna Lesión o Enfermedad que resulte en su muerte, el plan proveerá el siguiente beneficio: transporte aéreo y/o terrestre de los restos o cenizas al área de su residencia principal y gastos razonables de la preparación necesaria de los restos para su transporte.

    Cláusula Opcional de Cobertura Dental:
    La Cláusula Opcional de Cobertura Dental provee beneficios importantes para familias incluyendo cuidado Preventivo para niños y Beneficios Dentales Básicos y Mayores para niños y adultos. Beneficios Preventivos incluyen exámenes orales rutinarios y rayos-x, limpieza y tratamiento con flúor. Beneficios Básicos incluyen periodoncia, endodoncia, extracciones y rellenos. Beneficios Mayores incluyen coronas, puentes y prótesis. La Cláusula Opcional de Cobertura Dental de CitizenSecureSM Económico es necesaria tanto para familias como para individuos. La cobertura está disponible por todo el mundo con el dentista que usted quiera.

    Cláusula Opcional de Deportes Riesgosos
    Si usted tiene un estilo de vida que incluye deportes extremos, debe conseguir La Cláusula Opcional de Deportes Riesgosos. Sin importar cuales deportes le interesan, sea montañismo, paracaidismo o rafting, al elegir el Cláusula de Deportes se añadirá hasta un máximo de por vida de $25,000 para aquellas actividades excluidas por el plan estándar. Cobertura por Deportes de Contacto, tales como fútbol o hockey, se añade hasta un máximo de por vida de $5,000. La Cláusula de Deportes añade cobertura por deportes y actividades atléticas con excepción de aquéllos en los cuales se participen por ganancia, salario o premio.

    Seguros Opcionales de Vida a Término / Muerte y Desmembramiento Accidental:
    Si radica fuera de los EEUU, usted puede comprar el seguro opcional de Vida a Término / Desmembramiento y Muerte Accidental para proteger su familia y proveerle beneficios l?idos en el evento de la muerte. El monto de cobertura disponible bajo la Opción 1 es de $5,000 a $50,000, dependiendo de la edad en el momento de la Muerte o Desmembramiento. Si tiene por lo menos 19 años y aún no alcanza los 65 años, usted puede comprar la Opción 2, la cual dobla los beneficios disponibles a usted.

    Servicios de Asistencia CitizenSecureSM Económico:
    Todos los Servicios de Asistencia están disponibles a usted las 24 horas al d? 7 d? a la semana mientras su plan CitizenSecureSM está en vigor.
    Avisos de Salud y Seguridad Previo al Viaje (disponible después de la compra de CitizenSecureSM o CitizenSecureSM Económico y antes de su salida) ? Llámenos para conocer los requisitos actuales de pasaportes, visas, inoculaciones y vacunas, además de advertencias actualizadas de seguridad del viajero.
    Servicios de Livetravel - Nosotros nos encargamos de hacerle cambios de último momento a su viaje o itinerario, tales como cambios en reservaciones de hoteles o aerol?as, asícomo todos los arreglos pertinentes para transporte local.
    BagTrak - Somos los l?res del mercado en rastrear equipaje documentado extraviado. Ayudaremos a rastrear equipaje documentado extraviado y entregárselo a cualquier parte del mundo.
    Env?de Mensajes Urgentes - Enviaremos mensajes a su familia, sus amigos y compañeros de trabajo para ayudarle mantener el contacto durante una emergencia.
    Giros de Emergencia - Lo atenderemos a coordinar y recibir giros desde cualquier parte del mundo.

    CitizenSecureSM Económico Servicios de Asistencia también incluyen lo siguiente:

    • Recomendaciones a Médicos
    • Avisos médicos actualizados para el viajero
    • Asistencia con la reposición de medicamentos
    • El env?de un Médico o especialista
    • Arreglos de viaje para familiares en caso de emergencia
    • Asistencia con el extrav?de pasaportes o documentos de viaje
    • Directorio de embajadas y consulados
    • Directorio de servicios legales y financieros
    • Asistencia con fianzas
    • Asistencia de traducción e interpretación

    Servicios de Asistencia CitizenSecureSM Económico no son beneficios asegurados, la provisión de esos servicios no garantiza ningún otro beneficio bajo CitizenSecureSM Económico.

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